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在许多专业协会中,建立融洽的关系是至关重要的, 但在治疗师与客户的关系中,它的重要性被提升了一个层次. 信任, 尊重, 兼容性, 情感投入是治疗环境中成功联系的基石,也是双方取得成功结果的关键之一.1

无论你是在心理学领域探索职业生涯,还是刚刚开始独立实践, 你可能已经凭直觉知道了. 然而,如何建立一种不可动摇的客户关系可能更加难以捉摸.

幸运的是, 这里有一些行之有效的方法和技巧可以帮助你建立良好的关系.

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建立融洽关系的重要性

为什么与客户建立融洽关系至关重要? 人们普遍认为,治疗师和客户之间的关系是治疗环境中最重要的因素, 不管形式如何.2,3

这个概念可能看起来很现代, 但这个概念起源于弗洛伊德时代, 当精神分析学的“教父”提出坚实的合作不仅是必要的,而且是势在必行的时候.4 这个想法在20世纪70年代末得到了完善,当时学者爱德华·博丁(Edward Bordin)将其提炼为“治疗联盟”.”

治疗联盟基于三个基本要素:

  • 对客户目标的相互理解
  • 对所涉及的任务达成共识
  • 治疗师和来访者之间关系的进展, 因为他们知道,客户的参与会让他们更接近自己的目标

简单地说, 你和客户之间的关系就越牢固, 情感回报越大.5

建立信任和安全

治疗师与来访者的关系建立在保证和安全的基础上, 因为它自然地为自我表露和可能随之而来的积极变化铺平了道路. 为此,至关重要的是:

  • 展示能力 -呼应治疗联盟的原则之一, 建立信任在一定程度上是通过确保你的客户相信你可以帮助他们达到他们的目标——无论是应对压力的明智策略,还是管理悲伤和减少孤立的方法. 你可以通过自信地说话和有机地展示你的知识来展示你的能力和鼓励相互信任, 当然. 但熟练程度也与你在与客户合作之前所完成的工作有关——通过教育, 培训, 和经验.
  • 创造一个安全的空间 -参与CBT, 此种疗法, 而其他形式的治疗涉及到大量的脆弱性——如果病人以任何方式感到受到威胁,这种脆弱性就很难出现. 简而言之:安全是根本.6 安全空间可以从字面上理解, 你必须为你的客户提供一个私人的物理区域, 舒适的, 远离干扰. 然而,这也是一种隐喻.7 通过设定界限, 保证你的客户不会受到负面评论的伤害, 提供富有同情心的, 非关键反馈, 你的客户会有安全感,你们之间的关系也会加深.

提高治疗效果

有效的治疗师-客户合作依赖于你建立的纽带, 是的, 但也取决于你能为公司带来什么. 这包括:8,9

  • 展示文化能力(1).e., 对客户性别认同的意识和敏感性, 性取向, 和文化构成)
  • 根据每个人的个性、依恋风格和需求来调整你的方法
  • 利用循证方法和技术

建立融洽关系的有效策略

像“情感投入”这样的原则和愿望在实践中到底是什么样子的呢? 下面你会发现一些可以改善你的互动的策略.

积极倾听和共情

寻求心理治疗通常是因为一个人想要被人看到, 听到, 由一个不带偏见的第三方来理解.10 换句话说,他们觉得他们可能会从专业人士那里受益 存在.

这方面的成功取决于成为一个积极的、感同身受的倾听者. 这可以通过以下方式实现:11

  • 允许你的当事人自由发言,不受干扰.
  • 向你的客户重述他们所说的话,以确保你正确地听到了他们的话,并确认你是带着真正的兴趣在听.
  • 在没有客户要求或允许的情况下,不要妄下结论或提出自己的意见

一些治疗师和思想流派认为,说出自己的经历可以有效地投射同理心. 本质上说, 我也经历过,我能理解

也就是说, 只有在a)不频繁的情况下才应该使用这种方法, b)欢迎, c)不要把过多的注意力从你的客户身上转移开.12

非语言沟通

提供非语言鼓励, 比如点头, 保持眼神交流, 微笑是另一种策略,可能会促使你的客户在会话中保持活跃,并继续参与.

问开放式问题

问一些开放式的建立关系的问题, 而不是用几句话就能回答的“封闭式”问题, 可能会促使你的客户深入调查, 反思他们的思想和行为, 和潜在的, 改变他们对一个事件或一组环境的看法.

根据2020年发表在《beat365手机版官方网站》上的一项研究, 这种敦促客户敞开心扉的“认知反思”方法通常会改善治疗效果.13

使用镜像

“镜像”指的是以建立有意义的联系的名义来反映你的客户的情绪:14 

  • 适当的面部表情
  • 肢体语言 
  • 的姿势
  • 变形

它也指口头模仿,或重新表述你的客户所说的话.15 这表明你在积极倾听并同情他们的处境. 它也可以是一个强大的方式来澄清可能对你来说模糊的细节(但最终是必不可少的)。.

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该说什么,该避免什么

寻找并掌握每个新客户喜欢的沟通方式是合作的黄金门票之一, 稳固的关系. 这可能会影响你可能推荐的治疗形式,以及你如何与你的客户建立联系. 

解决这个问题的最好方法之一就是在你第一次了解你的客户时直接一些. 例如,你可以问:

  • “你以前接受过治疗吗?? 如果有,什么对你有用,什么对你没用?”
  • “你今天是想听我的建议,还是希望我只听??”

这两个问题都可以指导你的对话方式,并帮助你弄清楚什么该说,什么不该说. 

关键是要了解客户的个性. 有些人可能啰嗦,感情用事. 其他人可能沉默寡言. 采用特定的技巧与你遇到的每个人建立融洽的关系,并弄清楚 当客户停止治疗时该怎么办 能让你拥有更积极的关系吗.

也就是说,有几件事你应该避免:16

  • 过度分享你的个人经历(以及你的想法和感受)
  • 显露出无聊、不堪重负或痛苦的迹象——即使这个过程很有挑战性
  • 拒绝听取客户的反馈
  • 说任何暗示你觉得自己比你的客户和他们的经历优越的话
  • 不请自来的建议更多的是关于 你的 情境和信仰体系,而这并不符合他们的最佳利益17

鼓励表达和确认

给予确认和鼓励情感表达是与客户建立融洽关系的另外两个核心要素. 它向客户表明你:18

  • 承认并接受他们的观点,即使你不赞同他们的观点 
  • 从中立的角度,对他们的想法和情绪背后的原因感到好奇吗
  • 不要因为他们的感觉或想法而让他们感到羞耻

你怎么表达呢? 通过识别客户的情绪, 要求目标, non-accusatory问题, 并向他们提供诸如“我理解你为什么那样想。.”

这并不意味着你必须容忍情绪爆发威胁到你所创造的安全空间或超越你的界限. 也不意味着你必须验证客户所说的一切, 比如下流笑话, 或者是人身侮辱. 在这种情况下,重要的是要保持冷静,缓和局势.19 在其他时候,可能有必要从你的同事那里寻求指导.

避免判断和假设

我们一直强调的安全问题会被破坏,如果你, 作为一名治疗师, 表达批评或直接对你的客户做出假设, 用语言表达或通过:

  • 不恰当的面部表情,比如皱眉 
  • 肢体语言 
  • 其他非语言线索,比如恼怒地摇头

为你的客户保持一个判断和假设自由的空间意味着避免说任何可能被解释为责备的话.

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如何与客户建立融洽的关系是一个问题,你在治疗环境中工作的时间越长,你与客户的关系越融洽,这个问题就会不断提供答案. 最后, 这是直接与人合作并让他们治愈的无数好处之一.

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来源: 

  1. 萨维塔·马尔霍特拉,S.J. 阿克曼,J. 科普兰,R. 艾文等人. 《beat365手机版官方网站》.《beat365手机版官方网站》2020年9月22日. http://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/B9780444641489000..。. 于2023年11月12日生效.
  2. Scarvaglieri,克劳迪奥。. 心理治疗中的初次相遇:关系建立和机构目标的追求.《beat365手机版官方网站》,2020年12月15日. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7769839/. 2023年11月11日发布.
  3. 卡杜尔,詹妮弗,乔纳斯·莱尔德曼,还有西尔克·安德烈亚斯. “治疗师的陈述对患者结果和治疗联盟的影响:系统回顾”.临床心理学 & 心理治疗,2020年3月. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7187422/. 2023年11月11日发布.
  4. 斯坦利·Steindl. "治疗关系之间的相互作用 ... -威利在线图书馆.《beat365手机版官方网站》,2023年4月6日. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/jclp.23519
  5. “与患者更好的关系会带来更好的结果.《beat365手机版官方网站》,2019年11月1日. http://www.美国Psychology协会.org/monitor/2019/11/ce-corner-relationships. 2023年11月11日发布. 
  6. Podolan, Martin和Omar C G Gelo. 心理治疗中的安全功能:跨治疗学派的综合理论视角.《beat365手机版官方网站》,2023年6月. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10405669/. 2023年11月11日发布.
  7. 团队,BetterHelp编辑. “设计你的治疗空间.BetterHelp, 2023年10月19日. http://www.betterhelp.com/advice/general/how-to-design-你的-therapy-sp..。. 2023年11月11日发布.
  8. 克拉克,乔迪-. "是什么造就了良好的治疗效果?墨尔本临床心理学中心,2023年7月22日. http://ccp.net.au/what-makes-for-good-therapeutic-outcomes/. 2023年11月11日发布.
  9. “为什么我们需要更多具有文化能力的治疗师.NAMI, 2020年7月10日. http://www.奈美.org/博客s/NAMI-博客/July-2020/Why-We-Need-More-Cultura..。. 2023年11月11日发布. 
  10. 施特劳斯·科恩,艾琳. 《beat365手机版官方网站》2023年7月23日. http://www.psychologytoday.com/us/blog/你的-emotional-meter/202307/the..。. 2023年11月11日发布.
  11. 格兰德,戴安. 积极倾听技巧|心理学2020年6月2日. http://www.psychologytoday.com/us/blog/in-it-together/202006/active-li..。. 2023年11月11日发布.
  12. 布雷,伯大尼. 《咨询师自我表露:鼓励还是阻碍来访者成长?今日咨询,2022年7月15日. http://ct.咨询.org/2019/01/counselor-self-disclosure-encourageme..。. 2023年11月11日发布.
  13. Kleiven, Gøril Solberg, Aslak Hjeltnes, Marit ramatbu和Christian Moltu. 《敞开心扉:患者在治疗初期的内心挣扎.《beat365手机版官方网站》,2020年12月15日. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7769763/. 2023年11月11日发布.
  14. Karth,梅林达. 非语言镜像和饮食失调治疗的挑战,2022年8月21日. http://www.psychologytoday.com/us/blog/the-neuroscience-eating-disorde..。. 2023年11月11日发布.
  15. Knol,. S. L.Mike Huiskes, Tom Koole, Reitske Meganck, Tom Loeys和Mattias Desmet. 心理治疗中的重构与镜像:对话分析视角.《beat365手机版官方网站》,2020年2月10日. http://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2020.00318/full. 2023年11月11日发布.
  16. “治疗中的界限和危险信号”.《beat365手机版官方网站》. http://www.psychologytoday.com/us/basics/therapy/boundaries-and-red-fl..。. 2023年11月11日发布. 
  17. “与患者更好的关系会带来更好的结果.《beat365手机版官方网站》,2019年11月1日. http://www.美国Psychology协会.org/monitor/2019/11/ce-corner-relationships. 2023年11月11日发布. 
  18. Kristalyn Salters-Pedneault博士. “你能做些什么来帮助别人感到被认可?.《beat365手机版官方网站》,2022年11月14日. http://www.verywellmind.com/what-is-emotional-validation-425336. 2023年11月11日发布.
  19. 丽贝卡·克莱. “应对具有挑战性的客户.《beat365手机版官方网站》,2017年7月. http://www.美国Psychology协会.org/monitor/2017/07-08/challenging-clients. 2023年11月11日发布.

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